Лечение женского бесплодия

лечение женского бесплодия

Женское бесплодие – неспособность женщины зачать и родить ребёнка. Если в течение года при регулярной половой жизни без использования методов контрацепции, включая прерванный половой акт и календарный метод, не наступает беременность, то врач ставит диагноз – бесплодие.

 

Цены на услуги

Записаться на приём

Выделяют несколько видов бесплодия. Первичное – если беременность не наступала даже единожды. Вторичное – неспособность зачать ребёнка, если беременность ранее наступала. Абсолютное – вызванное необратимыми изменениями в женской репродуктивной системе. Неясного генеза – невозможность иметь детей, причины которой не представляется возможным определить современными методами исследований.

 

 

Причины женского бесплодия

 

Расстройство репродуктивной функции может быть вызвано как нарушением здоровья, так и косвенными причинами. К внешним негативным факторам относятся: злоупотребление алкоголем и курение. Приём антибиотиков. Значительные перемены в жизни. Эмоциональный стресс. Большие физические нагрузки. Частый контакт с токсическими веществами.

 

Среди многообразия медицинских проблем, препятствующих женщинам родить ребёнка, преобладают: трубное бесплодие, гормональные нарушения, эндометриоз. Наиболее частой причиной является трубное бесплодие у женщин. Когда фаллопиевы трубы не могут обеспечить транспортную функцию в репродуктивной системе. Как правило, это вызвано закрытием просвета маточных труб или его сужением. Расстройство трубно-перитонеальной функции может быть вызвано различными факторами. Инфекциями, в том числе передающимися половым путём, и воспалительными процессами с ними связанными. Септическими процессами после прерывания беременности. Опухолевыми образованиями яичников и других органов малого таза.

 

Нарушение выработки гормонов у женщин – вторая в списке самых распространённых причин бесплодия. Гормональные нарушения приводят к неполноценной овуляции. Либо к её полному отсутствию. Недостаточный синтез прогестерона может стать причиной того, что в полости матки не происходит имплантация уже оплодотворённой яйцеклетки. Третье место занимает эндометриоз. В результате этого заболевания затруднено слияние яйцеклетки и сперматозоида. Соответственно беременность не наступает.

 

Следует отметить и другие причины. Иммунологическая несовместимость. Когда организм женщины вырабатывает антиспермиальные антитела против сперматозоидов партнёра. Хронические заболевания. В первую очередь мочеполовой системы. А также кровеносной и нервной систем. Эрозия шейки матки. Поликистоз яичников. Соматические заболевания гипофиза и щитовидной железы. Онкологические заболевания половой системы. Ранний климакс. Сахарный диабет.

 

 

Диагностика причин бесплодия

 

В медицинском центре «Практикум» проводится комплексное обследование бесплодного брака. Специалистами клиники составляется индивидуальная программа методов исследования. Проводится оценка состояния репродуктивной системы, выявление факторов препятствующих супругам иметь детей. На основании результатов обследования составляется план мероприятий для восстановления способности к зачатию.

 

В программу диагностики входит обследование на наличие инфекций, передающихся половым путём. Эти анализы обязательны для обоих супругов. Половые инфекции – один из возможных факторов бесплодия. Их лечения бывает достаточно для восстановления возможности зачать и родить ребёнка. Таким образом, необходимость проводить другие методы исследования отпадает на ранних этапах диагностики.

 

Акушером-гинекологом могут быть назначены следующие обследования:

- Оценка работы яичников.

Методы исследования: гормональное исследование по фазам менструального цикла, ультразвуковой мониторинг овуляции, «домашние» тесты на овуляцию.

- Оценка состояния матки.

Методы исследования: УЗИ, гистероскопия, аспирационная биопсия эндометрия.

- Оценка проходимости маточных труб.

Методы исследования: метросальпингография рентгенконтрастная, лапароскопия, эхогистеросальпингоскопия (под контролем УЗИ маточных труб).

- Оценка иммунологической совместимости супругов.

Методы исследования: посткоитальный тест, анализ для обнаружения антиспермальных антител в крови и шеечной слизи.

 

Посткоитальный тест

 Назначение посткоитального теста – исследование взаимодействия цервикальной слизи женщины и сперматозоидов её партнёра. Также оценивается поведение спермиев и их выживаемость. Тест проводят максимально близко к моменту овуляции. Из цервикального канала спустя несколько часов после полового акта для анализа берётся слизь. Забор рекомендуется проводить в диапазоне 6-10 часов после полового акта. Максимально допустимый промежуток времени: 9-24 часа.  

Результаты теста оцениваются по количеству и подвижности сперматозоидов:

- Хороший – более 25 подвижных и малоподвижных сперматозоидов. 

- Удовлетворительный – более 10 сперматозоидов с поступательными движениями. 

- Плохой – менее 5 сперматозоидов.  

При плохих показателях посткоитального теста исследование повторяют в следующий менструальный цикл. Отрицательный результат является показанием к внутриматочной инсеминации. При условии, что других факторов препятствующих наступлению беременности не выявлено.

 

 

Методы лечения женского бесплодия

 

Лечение бесплодия у женщин направлено в первую очередь на то, чтобы восстановить способность к зачатию естественным путём. Но могут применяться и вспомогательные репродуктивные технологии. Такие как экстракорпоральное оплодотворение, ИКСИ, внутриматочная инсеминация. Специалисты клиники «Практикум» применяют комплексный подход к поиску и решению проблем бесплодия. Медицинский центр располагает квалифицированным персоналом и современным оборудованием. У нас накоплены знания и большой опыт в области акушерства и гинекологии, лечения мужской половой системы, эмбриологии, коррекции работы эндокринной системы. Благодаря этому  наша клиника имеет стабильно высокие показатели восстановления репродуктивной функции среди наших пациентов.

 

В зависимости от результатов обследования лечение причин бесплодия может быть терапевтическим или хирургическим. В зависимости от выявленных причин назначается курс гормональных или противовоспалительных препаратов. Либо проводится оперативное вмешательство для восстановления проходимости фаллопиевых труб. В случае если у пары не получается зачать ребёнка по причине мужского бесплодия, то лечение как правило сводится к нормализации спермогенеза, устранению воспалительных процессов и устранению признаков простатита.

 

Если естественным путём зачать ребёнка не удаётся, применяют вспомогательные репродуктивные технологии. В таком случае практикуются:

- Внутриматочная инсеминация. Введение спермы партнёра или донора в цервикальный канал.

- Экстракорпоральное оплодотворение. Оплодотворение яйцеклетки в условиях лаборатории и помещение эмбриона в полость матки.

 

В медицинском центре «Практикум» можно пройти:

- полное обследование для определения причин бесплодия;

- терапевтическое лечение женского бесплодия; 

- подготовку к хирургическому вмешательству и ЭКО, ИКСИ.