Псориаз

Псориаз - кожное заболевание, причины возникновения которого до конца не выяснены, возможна наследственная предрасположенность.

Основные жалобы – множественные папулезные высыпания или бляшки, шелушащиеся с поверхности, незначительный зуд

Локализация: высыпания могут располагаться на коже туловища, конечностей, волосистой части головы, половых органах.

Клинические проявления: псориатическая сыпь представляет собой множественные папулезные высыпания, обильно шелушащиеся с поверхности серебристо-белыми, легко снимающимися чешуйками. Папулы слипаясь, могут образовывать крупные бляшки или сплошные очаги папулезной инфильтрации.

Для диагностики псориаза используется псориатическая триада:

• При поскабливании псориатических папул, чешуйки расслаиваются и увеличиваются в количестве, создавая впечатление стеариновой капли (феномен стеаринового пятна);

• При дальнейшем легком поскабливании чешуйки легко снимаются, обнажая влажную блестящую поверхность красного цвета (феномен терминальной пленки);

• Более интенсивное поскабливание приводит к появлению на поверхности пленки точечных капелек крови (феномен кровяной росы).

Псориаз ногтей имеет две клинические формы:

1. проявляется деформацией ногтя с точечными вдавлениями (симптом наперстка);
2. изменением цвета ногтя (желтовато-коричневый), его истончение (атрофическая форма) или диффузным утолщением с деформацией наподобие когтя птицы – псориатический онихогрифоз. Ногти могут поражаться на кистях и на стопах.

Артропатический псориаз – поражение суставов. В процесс вовликаютя, как крупные, так и мелкие суставы. Поражается, как правило, несколько суставов с отечностью и покраснением окружающих тканей, в тяжелых случаях развивается деформирующий полиартрит.

Лечение псориаза

Лечение назначается в зависимости от стадии заболевания, его сезонности, участия патогенетических факторов, способствующих возникновению или обострению псориаза.

Основные принципы лечения сводятся к назначению препаратов группы B, десенсибилизирующей терапии, мазевому лечению, санации хронических очагов инфекции, диете.