Цитомегаловирус - сложное для диагностики заболевание с разнообразными клиническими проявлениями, часто протекающее на фоне иммунных нарушений в организме. Особую опасность вирус представляет для беременных женщин.
У людей с нормальным иммунитетом заболевание существует и никак не проявляется. При снижении защитных функций человека, цитомегаловирусная инфекция активизируется, могут появляться симптомы, похожие при ОРВИ: повышается температура, появляется насморк, слабость в мышцах, усталость, озноб.
Этиология заболевания
Цитомегаловирусная инфекция (герпетический вирус V типа) относится к семейству Herpesviridae (род Cytomegalovirus). Отличается широкой тропностью к различным тканям организма, что и обуславливает разнообразие клинических проявлений.
Пути передачи инфекции:
Источником вируса является больной человек в манифестной стадии заболевания, субклинической (минимальные проявления) или латентной (скрытой) форме. Он попадает в кровь человека, разносится по организму и, фиксируясь в благоприятной ему среде (клетки слюнных желез), начинает размножаться.
Цитомегаловирусная инфекция относится к заболеваниям длительно персистирующим в организме человека и сохраняющимся там пожизненно.
Реактивация вируса возникает при нарушении (снижении) иммунного ответа организма и может привести к развитию острой или хронической цитомегаловирусной инфекции.
Чаще всего первичное инфицирование проявляется увеличением группы шейных лимфоузлов и подчелюстных, возможно увеличение и воспаление слюнных желез и симптомами общей интоксикации: повышение температуры тела, недомогание, озноб. Первичное инфицирование продолжается в течение 3-6 недель.
В дальнейшем при достаточном иммунном ответе происходит элиминация вируса из организма или переход в скрытую форму – пожизненное носительство: вирус может находиться в неактивной форме много лет, либо самопроизвольно исчезать из организма. В среднем у 98% населения обнаруживаются антитела класса G к ЦМВ. При недостаточном иммунном ответе происходит переход в локализованную форму, при нарушении иммунного ответа – в генерализованную форму.
Генерализованная форма возникает у лиц с выраженным иммунодефицитом (ВИЧ, химио- лучевая терапия) – поражение внутренних органов (наиболее часто - легкие, печень, сетчатка глаза)
Локализованная форма ЦМВ – наблюдается в редких случаях с поражением мочеполовой системы: у женщин – остро в виде цервицита, эндометрита, сальпингоофорита, у мужчин – протекает бессимптомно, иногда с явлениями вялотекущего уретрита с неприятными ощущениями при мочеиспускании.
ЦМВ является этиологической причиной ряда заболеваний. При переливании больших объемов крови пациенту, возможно развитие у него постперфузионного синдрома, обусловленного первичным инфицированием вирусом.
Недавно специалисты установили связь вируса с развитием диабета. В 15-20% случаев причиной вирусных гепатитов неясной этиологии является цитомегаловирус. ЦМВ в комплексе с вирусом Эпштейна-Барра является причиной актуального в последнее время «синдрома хронической усталости».
Цитомегаловирусная инфекция у беременных проникает в ткани плаценты, вызывает ее поражение, а затем проникает в кровь и слюнные железы плода, где происходит его размножение с генерализацией процесса.
При заражении вирусом на ранних стадиях беременности наступает гибель плода.
При более поздних сроках инфицирования развивается врожденная цитомегаловирусная инфекция, протекающая с поражением с множественным поражениями органов и систем. Наиболее часто ЦМВ инфекция вызывает поражение центрально-нервной системы у плода, с развитием врожденных аномалий.
Все виды лабораторной диагностики подразделяются на:
Методом прямого обнаружения вируса или его ДНК из биологических сред: мочи, слюны, клеток эпителия мочеполового тракта, является ПЦР-анализ. Однако, этот метод дает положительный результат, если диагностика происходит в период первичного инфицирования или реинфекции вируса, когда его репликация достигает большого количества.
Общепризнанной методикой является ИФА (иммуноферментный анализ): обнаружение специфических иммуноглобулинов сыворотке крови, наличие антител к предраннему антигену ЦМВ – показатель острой ЦМВИ, активной репликации вируса.
Целью терапии является окончание фазы активного размножения вируса путем воздействия на иммунную систему пациента, так и непосредственно на вирус.
Основными принципами лечения являются иммуномодулирующие воздействие и применение и противовирусных препаратов.
Пройти обследование, сдать необходимые анализы на цитомегаловирус Вы можете в медицинском центре «Мед74» в Челябинске. Опытный специалист назначит лечение в соответствии с вашим иммунологическим статусом.
Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.
Вы можете получить консультацию по вопросам здоровья, заболеваний у наших специалистов