Лечение женского бесплодия

1. На первом месте в России среди причин стоит трубное бесплодие у женщин (сужение просвета маточных труб или полное его закрытие). Причиной нарушения трубно-перитонеальной функции могут быть:

• опухолевые образования органов малого таза, сдавливающие маточные трубы;
• воспалительные процессы, связанные с инфекциями, передающимися половым путем - хламидии и гонорея;
• септические процессы после перенесённых абортов.

2. Гормональные нарушения – вторая причина бесплодия у женщин. Нарушения выработки гормонов приводят к неполноценной овуляции или полному её отсутствию, а снижение гормона прогестерона может привести к тому, что даже образовавшееся плодное яйцо не сможет прикрепиться в полости матки.

3. На третьем месте - гинекологическое заболевание эндометриоз. Наружный генитальный эндометриоз препятствует слиянию яйцеклетки и сперматозоида. При первых признаках заболевания (болевые ощущения внизу живота, обильная менструация со сгустками) необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Женское бесплодие также связано со следующими проблемами:

• поликистоз яичников или, наоборот, их истощение (так называемый ранний климакс), 

• эрозия шейки матки; 

• иммунологическая несовместимость партнеров (выработка антиспермиальных антител в организме женщины против сперматозоидов мужа);

• хронические заболевания системы кровообращения, нервной системы, мочеполовых органов, онкологические заболевания половой системы (в том числе облучение злокачественных образований, химиотерапия); 

• соматические заболевания гипофиза, щитовидной железы, а также сахарный диабет.

 

На состояние женского репродуктивного здоровья женщины оказывают большое влияние негативные факторы:

• вредные привычки,

• прием антибиотиков,

• физиологический или эмоциональный стресс,

• резкие перемены в жизни,

• вредная трудовая деятельность (контакты с ядохимикатами, токсическими веществами),

• большие физические нагрузки во время занятия спортом.

 

Обследование бесплодного брака в медицинском центре «Мед74»

Бесплодие у мужчины совсем не исключает диагноза бесплодия его супруги, поэтому обязательно нужно обоим супругам пройти курс лечения.

Для установления достоверной причины бесплодного брака акушер-гинеколог клиники «Мед74» проводит оценку состояния репродуктивной системы, назначает индивидуальную программу диагностических методов:

• Оценка работы яичников с помощью ультразвукового мониторинга овуляции, гормональное исследование по фазам менструального цикла, «домашние» тесты на овуляцию.

• Исследование проходимости маточных труб методом метросальпингографии рентгенконтрастной, эхогистеросальпингоскопии (под контролем узи маточных труб), лапароскопии.

• Оценка состояния матки с помощью УЗИ, аспирационной биопсии эндометрия, гистероскопии.

Обязательным является также обследование обоих супругов на инфекции, передающиеся половым путём, так как лечение половой инфекции оказывается достаточным для устранения причины бесплодия, и необходимость в других методах обследования и лечения просто отпадает на самых ранних этапах диагностики. 

Выявление иммунологической совместимости супругов – обнаружение в крови и шеечной слизи антиспермальных антител с помощью спец. анализов. Самый простой метод - так называемый посткоитальный тест.

Посткоитальный тест

C помощью посткоитального теста определяют у партнеров взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью, а также оценивают выживаемость и поведение спермиев спустя много часов после полового акта.

Данный тест необходимо провести как можно ближе к моменту овуляции и не позднее, чем через 6-10 часов после полового акта (допустим промежуток времени 9-24 часа).

Результаты посткоитального теста:

• хороший, если в поле зрения препарата обнаруживается более 25 сперматозоидов (категория А и Б);

• удовлетворительный – если 10 и более сперматозоидов с поступательным движением в препарате;

• плохой - 5 и менее сперматозоидов, это может говорить о патологии цервикальной слизи или снижении числа сперматозоидов и тест необходимо повторить.

Отрицательный результат посткоитального теста является показанием к внутриматочной инсеминации.

 

Методы лечения женского бесплодия

Лечение бесплодия может быть направлено на восстановление способности к естественному зачатию, либо используя методы ВРТ - вспомогательные репродуктивные технологии (инсеминация, ИКСИ, экстракорпоральное оплодотворение.)

К решению проблем бесплодия специалисты частной клиники «ПРАКТИКУМ» в Челябинске подходят комплексно. Накопленные знания в области акушерства и гинекологии, эндокринологии, эмбриологии, андрологии дают высокие шансы по восстановлению репродуктивной функции.

Лечение бесплодия у женщин с целью восстановления фертильности может быть консервативным и включать в себя противовоспалительное и гормональное лечение, либо хирургическим путем (восстановление проходимости маточных труб). Лечение мужского бесплодия обычно направлено на купирование признаков простатита и нормализацию показателей спермогенеза.

В случае, когда попытки восстановить естественную способность к зачатию не увенчались успехом, можно прибегнуть к методам искусственного оплодотворения (ВРТ): - Внутриматочная инсеминация - введение сперматозоидов мужа или донора (при плохих показателях спермограммы мужа) в полость матки без обезболивания. Процедура подходит только для здоровых женщин, у которых отмечена полная проходимость маточных труб. Не следует повторять внутриматочную инсеминацию больше 3–4 раз.

В случаях, когда внутриматочная инсеминация не привела к беременности, используется метод ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение с последующим переносом эмбриона в полость матки (ЭКО и ПЭ). Преимуществом данного метода является то, что есть возможность избежать переноса эмбрионов с генетическими нарушениями, то есть можно родить совершенно нормального ребенка без патологий и пороков развития.

Медицинский центр «Мед74» при лечении супружеской пары гарантирует грамотный подход специалистов к проблеме, полное обследование, необходимое консервативное лечение бесплодия у женщин, а также подготовку к оперативному лечению и ЭКО, ИКСИ.